marker predviđa tuberkuloze komplikacije kod HIV pacijenata

pozadina

Rezultati studije

Theernment studija pokazuje da je povećana učestalost od imunoloških stanica zove CD14 ++ CD16 – monocita je jak pokazatelj da je pacijent s HIV-om i tuberkulozom (TB) mogu se razviti komplikacije s anti-HIV lijekova. Za nejasnih razloga, podskup ljudi s obje HIV-a i tuberkuloze iskustvo pogoršanje njihovih TB simptoma nakon početka antiretrovirusne terapije (ART) za liječenje HIV-a. Studija, koja se pojavljuje u 2. listopada 2014, pitanje PLoS štetočinja, nudi bolje razumijevanje zašto se to može dogoditi.

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, ima oko 35 milijuna HIV-om ljudi u 2013. godini za ovu populaciju, TB je najčešći život opasne infekcije. U većini slučajeva, antiretrovirusna terapija (ART), koristi se za liječenje HIV-a također će se poboljšati TB. Međutim, podgrupa pacijenata koji počinju ART će doživjeti pogoršanje TB, poremećaj se zove imunološki rekonstitucije upalni sindrom (IRIS).

Značaj

Credit: theernment

Sljedeći koraci

Znanstvenici nisu sigurni zašto ART aktivira IRIS u nekih bolesnika. Oni znaju da se bolest nije izravno uzrokovano infektivnim mikroba, nego po preaktivan imunološki odgovor. Prethodne studije su ispitali CD4 + T stanice, koje su imune stanice vraćena na zdrave razine čl. Međutim, niti jedan tip stanica je uključena u IRIS. Istraživači su također pogledao krvnih biomarkera-tvari koje ukazuju na poremećaj je u tisku, ili je do-razumjeti razlike između bolesnika.

theernment istraživači Irini Sereti, MD, šef patogenezi Jedinice za HIV u Laboratoriju za imunološkom, Bruno Andrade, MD, Ph.D., iz Laboratorija za parazitskih bolesti, vodio studiju ispituje stanice nazivaju monociti, koji su uključeni u urođeni imunitet, odnosno prva linija imunološku obranu protiv patogena. Monociti znaju proizvesti nekoliko iris biomarkera, a ove stanice nije opisan u IRIS pacijenata.

upućivanje

U suradnji s Nacionalnim institutom za istraživanja u tuberkuloze u Chennai, Indija, te Instituta za zarazne bolesti i molekularnu medicinu u Cape Town, Južna Afrika, tim je ispitao uzorke uzete iz dvije skupine koinficiran pacijenata. Otkrili su da CD14 ++ CD16 – Monociti su povišeni, i prije i poslije ART, u bolesnika koji su kasnije razvili IRIS. Za pacijente koji nisu razvili IRIS, učestalost ove ćelije bio je manji nakon ART.

Znanstvenici nagađaju da CD14 ++ CD16 – monociti uzrokovati IRIS kada overstimulated CD4 + T stanica-ciljeva infekcije HIV-om. Kad ART donosi ove stanice na zdrave razine, pacijent s visokim razinama CD14 ++ CD16 – monocita može predisoposed razviti IRIS. Da bi testirali tu hipotezu, tim je koristio uzorke krvi iz grupe pacijenata iz Sjeverne Amerike koji su samo imali HIV-a. Kada se stanice tih pacijenata su bili izloženi TB bakterija, CD14 ++ CD16 – monociti glavninu IRIS-povezanih biomarkera, implicirajući na ulogu ovih stanica u razvoju bolesti.

Studija je prvi povezati urođeni imuni stanica, CD14 ++ CD16 – monocita, razvoju IRIS. Ako se ovi rezultati čvrsto držati u dodatnim bolesnika, monociti se može koristiti za identifikaciju pacijenata rizika za bolesti. Osim toga, CD14 ++ CD16 – monociti može biti dalje proučavati kao terapeutskih namjena IRIS liječenje i prevenciju.

theernment istraživači upisa HIV-om u kliničkom ispitivanju Na Natiional Institutes of Health Kliničkog Centra za proširenje na ovom istraživanju. Njihov je cilj procijeniti koje vrste stanica su prisutni u tkivima pacijenata HIV prije nego što počnu ART, i kako te stanice mogu pridonijeti IRIS. Za više informacija, posjetite www.clinicaltrials i koristiti identifikator suđenje NCT02147405.

Andrade BB, Singh A, Narendran G, Schechter ME, Nayak K, Subramanian S, Anbalagan S, Jensen SMR, Porter BO, Antonelli LR, Wilkinson KA, Wilkinson RJ, Meintjes G, Van der Plas H, Follmann D, Barber DL, Swaminathan S, Sher A, Sereti I. mikobakterijski antigen upravljan aktivacija CD14 ++ CD16 – monocita prediktor imuni rekonstituirani sindrom upale tuberkuloze povezana. PLoS Patogeni (2014)

Dr Sereti laboratorij